Que faire si votre prothèse dentaire se brise : guide de réparation d’urgence

Une prothèse fissurée ou cassée net semble toujours survenir au pire moment — un dimanche matin, la veille d’une fête de famille, au-dessus du lavabo à 7 h. D’abord : respirez. La plupart des bris sont réparables, souvent le jour même, et la différence entre une réparation facile et une réparation coûteuse tient habituellement à ce que vous faites dans la première heure. Voici exactement quoi faire — et quoi ne surtout pas faire.

À faire immédiatement

• Cessez de porter la pièce brisée. Un bord tranchant peut couper vos gencives, et un fragment qui ne se met plus en place correctement exerce des contraintes aux mauvais endroits — sur vos tissus mous et sur vos dents naturelles restantes. Aussi tentant soit-il de remettre en service une prothèse fissurée « juste pour aujourd’hui », ne le faites pas.
• Conservez chaque morceau — même les minuscules. Mettez tous les fragments, éclats et dents délogées dans un sac hermétique ou un contenant. Les cassures nettes, avec tous les morceaux présents, donnent les réparations les plus faciles et les plus propres; des fragments manquants signifient reconstruire des sections à partir de zéro, ce qui prend plus de temps et coûte plus cher. Si une dent est sortie entière, gardez-la — nous pouvons habituellement recoller l’originale directement.
• Gardez les morceaux humides. Enveloppez-les dans un essuie-tout humide ou gardez-les dans un peu d’eau. L’acrylique de prothèse qui sèche peut se déformer légèrement — assez pour compter quand nous recollons un ajustement de précision.
• Appelez-nous. Nous gardons du temps libre pour les réparations d’urgence, et comme le laboratoire est sur place, nous pouvons souvent livrer une réparation standard en environ une heure. Appelez le (416) 245-7474 et dites-nous ce qui s’est brisé — nous vous dirons honnêtement au téléphone si cela ressemble à une réparation rapide.

À NE PAS faire

• N’utilisez jamais de colle forte ni aucune colle domestique. C’est celle qui nous brise le cœur, parce que nous le voyons chaque semaine. Le cyanoacrylate n’est pas sécuritaire en bouche, il n’est pas étanche à long terme — et pire encore, il s’imprègne dans l’acrylique et contamine les surfaces de fracture, de sorte que le collage professionnel ne tient plus. Une prothèse recollée n’est en outre presque jamais parfaitement alignée, ce qui fausse l’occlusion. La colle forte transforme régulièrement une modeste réparation le jour même en « il vous faut une prothèse neuve ».
• Ne limez, ne poncez et ne taillez pas les bords tranchants vous-même. Chaque surface d’une prothèse est délibérée. Les ajustements maison modifient l’ajustement et l’occlusion d’une façon difficile à corriger.
• Ne continuez pas à porter une fissure capillaire « en attendant que ça empire ». Ça empirera — habituellement en plein repas. Une fissure capillaire fléchit à chaque bouchée et progresse toujours vers une cassure complète, et une réparation précoce et propre est plus simple et moins chère qu’une prothèse en miettes.
• N’essayez pas les trousses de réparation maison de la pharmacie, sauf pour un véritable dépannage d’urgence. Les matériaux sont faibles et, comme la colle, ils peuvent compromettre une réparation adéquate par la suite.

Ce que nous pouvons réparer — et à quelle vitesse

Dans notre laboratoire sur place à North York, les bris courants sont du travail de routine :

• Base fissurée ou cassée net (la cassure classique en deux) : habituellement réparée le jour même, souvent en une heure environ;
• Dent de prothèse brisée ou délogée : recollée ou remplacée, généralement le jour même;
• Acrylique ébréché : reconstruit et poli jusqu’à une surface lisse;
• Crochet brisé sur une partielle : réparé ou remplacé — il faut parfois une journée selon le type de crochet;
• Réparation et regarnissage ensemble : quand un bris a été causé par un mauvais ajustement, régler les deux en même temps est souvent le choix intelligent.

Pourquoi les prothèses se brisent — et pourquoi la réparation professionnelle compte

Les prothèses se brisent rarement à cause d’un seul accident dramatique. Le vrai coupable est plus souvent l’ajustement : à mesure que vos gencives et votre os changent lentement de forme, une prothèse qui ne repose plus uniformément se met à fléchir à chaque bouchée — et un acrylique qui fléchit des milliers de fois par jour finit par fatiguer et se fissurer, habituellement en plein sur la ligne médiane. Les chutes sur le carrelage dur de la salle de bain achèvent le travail que la flexion a commencé.

C’est pourquoi une réparation adéquate est plus que recoller des morceaux. Une prothèse est un dispositif médical de précision : nous la réparons avec des matériaux de qualité dentaire qui se lient chimiquement à la base, préservent l’alignement de l’occlusion et la finissent en une surface lisse et hygiénique. Et surtout, nous cherchons la raison du bris. Si un bris se répète au même endroit, c’est une prothèse qui fléchit et qui vous dit que l’ajustement n’est plus là — et nous vérifierons si un regarnissage ou une nouvelle prothèse numérique est une solution plus intelligente qu’une troisième réparation de la même fissure.

Mieux vaut prévenir

Deux habitudes préviennent la plupart des visites d’urgence : remplissez le lavabo d’eau (ou étendez une serviette) quand vous nettoyez votre prothèse, pour qu’un échappement soit une éclaboussure plutôt qu’une cassure — et faites réajuster une prothèse lâche avant que la flexion commence. Si votre prothèse se fissure à répétition, bascule, ou si vous consommez de l’adhésif, occupez-vous de l’ajustement maintenant; c’est toujours moins cher que le bris vers lequel il mène.