Regarnissage de prothèse : comment réajuster une prothèse lâche (dur ou mou)

Si votre prothèse était bien ajustée autrefois et qu’elle glisse maintenant, claque, retient les aliments ou crée des points douloureux, voici une bonne nouvelle : vous n’avez probablement pas besoin d’une prothèse toute neuve. Dans bien des cas, il vous faut un regarnissage — une réfection de la surface qui touche vos gencives. C’est l’une des interventions les plus courantes que nous faisons, c’est rapide, et cela peut redonner à une prothèse de cinq ans une sensation de presque neuf. Voici comment ça fonctionne et comment savoir quel type il vous faut.

Pourquoi les prothèses deviennent lâches (ce n’est pas la faute de la prothèse)

Votre prothèse n’a pas changé de forme — c’est vous qui avez changé. Les gencives et l’os de la mâchoire en dessous se remodèlent lentement au fil des ans. Sans racines dentaires naturelles pour le stimuler, l’os rétrécit graduellement (le phénomène s’accélère nettement dans la première année suivant les extractions), et le tissu gingival suit. La prothèse, elle, conserve la forme exacte de votre bouche telle qu’elle était le jour de sa fabrication.

Un espace s’ouvre donc lentement entre la prothèse et vos gencives — et cet espace est derrière presque toutes les plaintes classiques :

• Glissements et claquements — la prothèse bascule sur des points hauts au lieu de reposer uniformément;
• Aliments coincés en dessous — il y a maintenant de la place pour qu’ils s’y glissent;
• Points douloureux — la pression se concentre sur quelques petites zones au lieu de se répartir sur toute la crête;
• De plus en plus d’adhésif — vous utilisez de la pâte pour combler un espace qui ne cesse de grandir;
• Fatigue à la mastication — vos muscles travaillent en surrégime pour stabiliser une prothèse qui ne tient pas en place.

Un regarnissage refait la surface d’appui de votre prothèse actuelle pour qu’elle épouse vos gencives telles qu’elles sont aujourd’hui. Vos dents, votre occlusion et l’apparence de votre prothèse restent exactement les mêmes — seule la surface d’ajustement est renouvelée.

Le regarnissage dur

Un regarnissage dur ajoute une nouvelle couche d’acrylique durable à la surface d’appui. Nous captons la forme actuelle de votre crête, et le laboratoire lie de l’acrylique frais à la base de la prothèse dans exactement cette forme. C’est le choix standard et durable pour une prothèse par ailleurs en bon état.

• ✔ Durable — redonne généralement un bon ajustement pour des années;
• ✔ Restaure un ajustement serré, stable et uniformément soutenu;
• ✔ La surface dure se nettoie facilement et résiste aux taches;
• ✔ Économique — une fraction du prix d’une prothèse neuve.

Le regarnissage mou

Un regarnissage mou utilise un matériau coussiné et souple à base de silicone plutôt que de l’acrylique dur. Voyez-le comme une garniture amortissante entre la prothèse et vos gencives — idéal pour les patients aux crêtes sensibles, plates ou osseuses qui trouvent une surface dure inconfortable, peu importe la qualité de l’ajustement.

• ✔ Doux pour les gencives endolories, minces ou atrophiées — la pression est amortie plutôt que transmise directement à l’os;
• ✔ Excellent après des extractions, pour garder une prothèse immédiate confortable pendant que les tissus rétrécissent et se stabilisent;
• ✔ Souvent la différence entre « je ne peux pas porter ma prothèse du bas » et la porter toute la journée;
• ✖ Le matériau mou s’use et doit être remplacé plus souvent qu’un regarnissage dur (généralement tous les 1 à 2 ans);
• ✖ Un peu plus de soin au nettoyage — certaines solutions de trempage dégradent les garnitures molles.

Comment se déroule l’intervention

Un regarnissage est simple : nous prenons un enregistrement précis de la forme actuelle de vos gencives en utilisant votre prothèse comme porte-empreinte, et la nouvelle surface est traitée dans notre laboratoire sur place à North York — c’est pourquoi nous pouvons généralement livrer un regarnissage le jour même ou en un jour, au lieu de la semaine et plus d’attente dans les cliniques qui envoient le travail à un laboratoire commercial. Vous repartez avec la même prothèse, ajustée comme avant.

Quand le regarnissage n’est pas la solution

Un regarnissage renouvelle l’ajustement — il ne peut pas tout régler. Si la prothèse est fissurée, si les dents sont usées à plat ou si l’occlusion s’est affaissée après des années d’usure, un regarnissage est un pansement sur le mauvais problème, et nous vous le dirons plutôt que de prendre votre argent pour une solution qui ne vous satisfera pas. Dans ces cas, une nouvelle prothèse numérique — usinée avec un ajustement de 3 microns — est la réponse honnête.

Et un scénario mérite sa propre mention : si vous faites regarnir votre prothèse inférieure encore et encore et qu’elle refuse toujours de tenir en place, le problème n’est pas le regarnissage — c’est que votre crête inférieure n’offre plus assez de relief pour qu’une prothèse, quelle qu’elle soit, s’y agrippe. C’est le signe classique qu’il est temps d’envisager une prothèse retenue par implants, qui s’ancre sur des implants au lieu de dépendre d’une crête qui n’est plus là. Besoin d’une solution rapide entre-temps? Nous offrons aussi des réparations et regarnissages le jour même.